多床室(相部屋)利用料金 （1ヶ月あたりの料金）

要介護度	利用者 負担段階	介護福祉施設 サービス費	居住費	食費	合計
要介護1	第1段階	19,803	0	9,000	28,803
第2段階	11,100	11,700	42,603
第3段階�@	11,100	19,500	50,403
第3段階�A	11,100	40,800	71,703
第4段階	29,100	47,400	96,303
要介護2	第1段階	21,843	0	9,000	30,843
第2段階	11,100	11,700	44,643
第3段階�@	11,100	19,500	52,443
第3段階�A	11,100	40,800	73,743
第4段階	29,100	47,400	98,343
要介護3	第1段階	23,973	0	9,000	32,973
第2段階	11,100	11,700	46,773
第3段階�@	11,100	19,500	54,573
第3段階�A	11,100	40,800	75,873
第4段階	29,100	47,400	100,473
要介護4	第1段階	26,013	0	9,000	35,013
第2段階	11,100	11,700	48,813
第3段階�@	11,100	19,500	56,613
第3段階�A	11,100	40,800	77,913
第4段階	29,100	47,400	102,513
要介護5	第1段階	28,023	0	9,000	37,023
第2段階	11,100	11,700	50,823
第3段階�@	11,100	19,500	58,623
第3段階�A	11,100	40,800	79,923
第4段階	29,100	47,400	104,523

単位:円／月(月30日計算)

従来型個室利用料金 （1ヶ月あたりの料金）

要介護度	利用者 負担段階	介護福祉施設 サービス費	居住費	食費	合計
要介護1	第1段階	19,803	9,600	9,000	38,403
第2段階	12,600	11,700	44,103
第3段階�@	24,600	19,500	63,903
第3段階�A	24,600	40,800	85,203
第4段階	42,000	47,400	109,203
要介護2	第1段階	21,843	9,600	9,000	40,443
第2段階	12,600	11,700	46,143
第3段階�@	24,600	19,500	65,943
第3段階�A	24,600	40,800	87,243
第4段階	42,000	47,400	111,243
要介護3	第1段階	23,973	9,600	9,000	42,573
第2段階	12,600	11,700	48,273
第3段階�@	24,600	19,500	68,073
第3段階�A	24,600	40,800	89,373
第4段階	42,000	47,400	113,373
要介護4	第1段階	26,013	9,600	9,000	44,613
第2段階	12,600	11,700	50,313
第3段階�@	24,600	19,500	70,113
第3段階�A	24,600	40,800	91,413
第4段階	42,000	47,400	115,413
要介護5	第1段階	28,023	9,600	9,000	46,623
第2段階	12,600	11,700	52,323
第3段階�@	24,600	19,500	72,123
第3段階�A	24,600	40,800	93,423
第4段階	42,000	47,400	117,423

単位:円／月(月30日計算)

• ※ 上記の介護福祉施設サービス費には日常生活継続支援加算�T、看護体制加算�T・�U、夜勤職員配置加算�V、個別機能訓練加算�T、精神科医療養指導加算、口腔衛生管理体制加算�U、褥瘡マネジメント加算�U、排泄支援加算�T、科学的介護推進体制加算�Uを含んでおります。
• ※ 新型コロナウイルス感染症に対応するための介護保険制度として、令和3年9月末までの間、上記の基本サービス費に0.1%上乗せされます。

加算１　実施した場合に次の額が加算されます。

栄養マネジメント強化加算	11円／日
若年性認知症受入加算	120円/日
経口移行加算	２８円/日
療養食加算	１８円/日　(１食あたり6円)
個別機能訓練加算�U	２０円/月
ADL維持等加算�T	３０円/月
ADL維持等加算�U	６０円/月
経口維持加算�T	400円／月
経口維持加算�U	100円／月
口腔衛生管理加算�T	90円/月
褥瘡マネジメント加算�T	3円／月
褥瘡マネジメント加算�V	10円／月
排泄支援加算�U	15円/月
排泄支援加算�V	20円/月
排泄支援加算�W	100円／月
自立支援促進加算	300円／月
科学的介護推進体制加算�T	40円／月
安全対策体制加算	20円／月（入所時に1回）
初期加算	30円／日（入所日より30日間）
外泊時加算	246円／日（月6日間）
在宅サービスを利用したときの費用	560円／日　(月6日間）
在宅・入所相互利用加算	40円／日　（3ヶ月を限度）
配置医師緊急時対応加算	650円／回(早朝・夜間の場合)
	1,300円／回(深夜の場合)
看取り介護加算�T	72円（死亡日45日前〜31日前）/日
	144円　(死亡日30日前〜4日前)/日
	680円　(死亡日前々日、前日)/日
	1,280円　(死亡日)
看取り介護加算�U	72円（死亡日45日前〜31日前）/日
	144円　(死亡日30日前〜4日前)/日
	780円　(死亡日前々日、前日)/日
	1,580円　(死亡日)
退所時相談援助加算	400円　/　回

• ※ 食費は、実際に食事された金額が自己負担額以内の場合、実費分を請求させていただきます。（朝食400円、昼食560円、おやつ70円、夕食550円）
• ※ 介護サービスを利用する場合にお支払いただく利用者負担には、月々の負担上限が設定されています。詳しくは生活相談員までお尋ねください。
• ※ その他ご利用される方の状態に応じて別途加算が生じる場合があります。

加算２　上記（基本料金と加算料金の合計）に次の額が加算されます。

介護職員処遇改善加算�T	8.3％
介護職員等特定処遇改善加算�T	2.7％

多床室(相部屋)利用料金 （1ヶ月あたりの料金）

要介護度	利用者 負担段階	介護福祉施設 サービス費	居住費	食費	合計
要介護1	第1段階	39,606	0	9,000	48,606
第2段階	11,100	11,700	62,406
第3段階�@	11,100	19,500	70,206
第3段階�A	11,100	40,800	91,506
第4段階	29,100	47,400	116,106
要介護2	第1段階	43,686	0	9,000	52,686
第2段階	11,100	11,700	66,486
第3段階�@	11,100	19,500	74,286
第3段階�A	11,100	40,800	95,586
第4段階	29,100	47,400	120,186
要介護3	第1段階	47,946	0	9,000	56,946
第2段階	11,100	11,700	70,746
第3段階�@	11,100	19,500	78,546
第3段階�A	11,100	40,800	99,846
第4段階	29,100	47,400	124,446
要介護4	第1段階	52,026	0	9,000	61,026
第2段階	11,100	11,700	74,826
第3段階�@	11,100	19,500	82,626
第3段階�A	11,100	40,800	103,926
第4段階	29,100	47,400	128,526
要介護5	第1段階	56,046	0	9,000	65,046
第2段階	11,100	11,700	78,846
第3段階�@	11,100	19,500	86,646
第3段階�A	11,100	40,800	107,946
第4段階	29,100	47,400	132,546

単位:円／月(月30日計算)

従来型個室利用料金 （1ヶ月あたりの料金）

要介護度	利用者 負担段階	介護福祉施設 サービス費	居住費	食費	合計
要介護1	第1段階	39,606	9,600	9,000	58,206
第2段階	12,600	11,700	63,906
第3段階�@	24,600	19,500	83,706
第3段階�A	24,600	40,800	105,006
第4段階	42,000	47,400	129,006
要介護2	第1段階	43,686	9,600	9,000	62,286
第2段階	12,600	11,700	67,986
第3段階�@	24,600	19,500	87,786
第3段階�A	24,600	40,800	109,086
第4段階	42,000	47,400	133,086
要介護3	第1段階	47,946	9,600	9,000	66,546
第2段階	12,600	11,700	72,246
第3段階�@	24,600	19,500	92,046
第3段階�A	24,600	40,800	113,346
第4段階	42,000	47,400	137,346
要介護4	第1段階	52,026	9,600	9,000	70,626
第2段階	12,600	11,700	76,326
第3段階�@	24,600	19,500	96,126
第3段階�A	24,600	40,800	117,426
第4段階	42,000	47,400	141,426
要介護5	第1段階	56,046	9,600	9,000	74,646
第2段階	12,600	11,700	80,346
第3段階�@	24,600	19,500	100,146
第3段階�A	24,600	40,800	121,446
第4段階	42,000	47,400	145,446

単位:円／月(月30日計算)

• ※ 上記の介護福祉施設サービス費には日常生活継続支援加算�T、看護体制加算�T・�U、夜勤職員配置加算�V、個別機能訓練加算�T、精神科医療養指導加算、口腔衛生管理体制加算�U、褥瘡マネジメント加算�U、排泄支援加算�T、科学的介護推進体制加算�Uを含んでおります。
• ※ 新型コロナウイルス感染症に対応するための介護保険制度として、令和3年9月末までの間、上記の基本サービス費に0.1%上乗せされます。

加算１　実施した場合に次の額が加算されます。

栄養マネジメント強化加算	22円／日
若年性認知症受入加算	240円/日
経口移行加算	56円/日
療養食加算	36円/日　(１食あたり12円)
個別機能訓練加算�U	40円/月
ADL維持等加算�T	60円/月
ADL維持等加算�U	120円/月
経口維持加算�T	800円／月
経口維持加算�U	200円／月
口腔衛生管理加算�T	180円/月
褥瘡マネジメント加算�T	6円／月
褥瘡マネジメント加算�V	20円／月
排泄支援加算�U	30円/月
排泄支援加算�V	40円/月
排泄支援加算�W	200円／月
自立支援促進加算	600円／月
科学的介護推進体制加算�T	80円／月
安全対策体制加算	40円／月（入所時に1回）
初期加算	60円／日（入所日より30日間）
外泊時加算	492円／日（月6日間）
在宅サービスを利用したときの費用	1,120円／日　(月6日間）
在宅・入所相互利用加算	80円／日　（3ヶ月を限度）
配置医師緊急時対応加算	1,300円／回(早朝・夜間の場合)
	2,600円／回(深夜の場合)
看取り介護加算�T	144円（死亡日45日前〜31日前）/日
	288円　(死亡日30日前〜4日前)/日
	1,360円　(死亡日前々日、前日)/日
	2,560円　(死亡日)
看取り介護加算�U	144円（死亡日45日前〜31日前）/日
	288円　(死亡日30日前〜4日前)/日
	1,560円　(死亡日前々日、前日)/日
	3,160円　(死亡日)
退所時相談援助加算	800円　/　回

• ※ 食費は、実際に食事された金額が自己負担額以内の場合、実費分を請求させていただきます。（朝食400円、昼食560円、おやつ70円、夕食550円）
• ※ 介護サービスを利用する場合にお支払いただく利用者負担には、月々の負担上限が設定されています。詳しくは生活相談員までお尋ねください。
• ※ その他ご利用される方の状態に応じて別途加算が生じる場合があります。

加算２　上記（基本料金と加算料金の合計）に次の額が加算されます。

介護職員処遇改善加算�T	8.3％
介護職員等特定処遇改善加算�T	2.7％

多床室(相部屋)利用料金 （1ヶ月あたりの料金）

要介護度	利用者 負担段階	介護福祉施設 サービス費	居住費	食費	合計
要介護1	第1段階	59,409	0	9,000	68,409
第2段階	11,100	11,700	82,209
第3段階�@	11,100	19,500	90,009
第3段階�A	11,100	40,800	111,309
第4段階	29,100	47,400	135,909
要介護2	第1段階	65,529	0	9,000	74,529
第2段階	11,100	11,700	88,329
第3段階�@	11,100	19,500	96,129
第3段階�A	11,100	40,800	117,429
第4段階	29,100	47,400	142,029
要介護3	第1段階	71,919	0	9,000	80,919
第2段階	11,100	11,700	94,719
第3段階�@	11,100	19,500	102,519
第3段階�A	11,100	40,800	123,819
第4段階	29,100	47,400	148,419
要介護4	第1段階	78,039	0	9,000	87,039
第2段階	11,100	11,700	100,839
第3段階�@	11,100	19,500	108,639
第3段階�A	11,100	40,800	129,939
第4段階	29,100	47,400	154,539
要介護5	第1段階	84,069	0	9,000	93,069
第2段階	11,100	11,700	106,869
第3段階�@	11,100	19,500	114,669
第3段階�A	11,100	40,800	135,969
第4段階	29,100	47,400	160,569

単位:円／月(月30日計算)

従来型個室利用料金 （1ヶ月あたりの料金）

要介護度	利用者 負担段階	介護福祉施設 サービス費	居住費	食費	合計
要介護1	第1段階	59,409	9,600	9,000	78,009
第2段階	12,600	11,700	83,709
第3段階�@	24,600	19,500	103,509
第3段階�A	24,600	40,800	124,809
第4段階	42,000	47,400	148,809
要介護2	第1段階	65,529	9,600	9,000	84,129
第2段階	12,600	11,700	89,829
第3段階�@	24,600	19,500	109,629
第3段階�A	24,600	40,800	130,929
第4段階	42,000	47,400	154,929
要介護3	第1段階	71,919	9,600	9,000	90,519
第2段階	12,600	11,700	96,219
第3段階�@	24,600	19,500	116,019
第3段階�A	24,600	40,800	137,319
第4段階	42,000	47,400	161,319
要介護4	第1段階	78,039	9,600	9,000	96,639
第2段階	12,600	11,700	102,339
第3段階�@	24,600	19,500	122,139
第3段階�A	24,600	40,800	143,439
第4段階	42,000	47,400	167,439
要介護5	第1段階	84,069	9,600	9,000	102,669
第2段階	12,600	11,700	108,369
第3段階�@	24,600	19,500	128,169
第3段階�A	24,600	40,800	149,469
第4段階	42,000	47,400	173,469

単位:円／月(月30日計算)

• ※ 上記の介護福祉施設サービス費には日常生活継続支援加算�T、看護体制加算�T・�U、夜勤職員配置加算�V、個別機能訓練加算�T、精神科医療養指導加算、口腔衛生管理体制加算�U、褥瘡マネジメント加算�U、排泄支援加算�T、科学的介護推進体制加算�Uを含んでおります。
• ※ 新型コロナウイルス感染症に対応するための介護保険制度として、令和3年9月末までの間、上記の基本サービス費に0.1%上乗せされます。

加算１　実施した場合に次の額が加算されます。

栄養マネジメント強化加算	33円／日
若年性認知症受入加算	360円/日
経口移行加算	84円/日
療養食加算	54円/日　(１食あたり18円)
個別機能訓練加算�U	60円/月
ADL維持等加算�T	90円/月
ADL維持等加算�U	180円/月
経口維持加算�T	1,200円／月
経口維持加算�U	300円／月
口腔衛生管理加算�T	270円/月
褥瘡マネジメント加算�T	9円／月
褥瘡マネジメント加算�V	30円／月
排泄支援加算�U	45円/月
排泄支援加算�V	60円/月
排泄支援加算�W	300円／月
自立支援促進加算	900円／月
科学的介護推進体制加算�T	120円／月
安全対策体制加算	60円／月（入所時に1回）
初期加算	90円／日（入所日より30日間）
外泊時加算	738円／日（月6日間）
在宅サービスを利用したときの費用	1,680円／日　(月6日間）
在宅・入所相互利用加算	120円／日　（3ヶ月を限度）
配置医師緊急時対応加算	1,950円／回(早朝・夜間の場合)
	3,900円／回(深夜の場合)
看取り介護加算�T	216円（死亡日45日前〜31日前）/日
	432円　(死亡日30日前〜4日前)/日
	2,040円　(死亡日前々日、前日)/日
	3,840円　(死亡日)
看取り介護加算�U	216円（死亡日45日前〜31日前）/日
	432円　(死亡日30日前〜4日前)/日
	2,340円　(死亡日前々日、前日)/日
	4,740円　(死亡日)
退所時相談援助加算	1,200円　/　回

• ※ 食費は、実際に食事された金額が自己負担額以内の場合、実費分を請求させていただきます。（朝食400円、昼食560円、おやつ70円、夕食550円）
• ※ 介護サービスを利用する場合にお支払いただく利用者負担には、月々の負担上限が設定されています。詳しくは生活相談員までお尋ねください。
• ※ その他ご利用される方の状態に応じて別途加算が生じる場合があります。

加算２　上記（基本料金と加算料金の合計）に次の額が加算されます。

介護職員処遇改善加算�T	8.3％
介護職員等特定処遇改善加算�T	2.7％